[讨论]
血清 pciii 能敏感地反映肝纤维化的病理变化并可作为肝纤维化活动及动态变化的观察指标。虫草治疗组血清 pciii 明显低于对照组。病理结果也显示治疗组肝细胞变性、坏死、纤维组织增生明显轻于对照组。且实脸晚期仍无完整纤维膈及假小叶形成。免疫组化结果显示治疗组 i，iii，iv 型胶原在肝组织中的沉积亦轻于对照组。充分证实了虫草有确切的抗肝纤维化作用。
fsc 是位于肝窦狄氏间隙的成纤维细胞系细胞，纤维化时它转化为肌成纤维细胞，表达胶原 mrna 功能增强，并合成大量i，iii，iv型胶原。这些胶原成分沉积，使肝窦毛细血管化，是肝纤维化的分子病理学基础。光镜下鉴别 fsc 最可靠的依据是它含有结蛋白。实验第 12、14 周治疗组肝组织结蛋白阳性细胞数明显少于对照组，第 4、8 周两组之间虽无统计学差别，但可看出治疗组明显低于对照组，这说明虫草能抑制结蛋白阳性细胞即 fsc 增殖。超微结构观察结果提示虫草不仅抑制 fsc 增殖，还能抑制 fsc 向肌成纤维细胞及成纤维细胞转化。因此我们推测虫草抗肝纤维化的主要机理可能是它能抑制 fsc 增殖和向肌成纤维细胞、成纤维细胞转化。从而减弱fsc合成胶原的能力。免疫组化结果还提示虫草能抑制肝细胞合成 iv 型胶原，病理结果提示虫草有减轻炎症反应、保护肝细胞的作用，可能在肝纤维化防治中也起一定作用。这方面的机理尚需进一步研究。